Rabu, 03 Februari 2010

MENGUKUR TEKANAN DARAH

MENGUKUR TEKANAN DARAH
By. Eny Retna Ambarwati


a. Definisi
Melakukan pengukuran tekanan darah dengan menggunakan spignomanometer
b. Tujuan
Mengetahui keadaan hemodinamik klien dan keadaan kesehatan menyeluruh.
c. Persiapan alat
1) Stetoskop
2) Spignomanometer air raksa atau aneroid dengan balon udara dan manset
3) Buku catatan dan alat tulis
4) Kapas alkohol dalam tempatnya
5) Bengkok
d. Prosedur
1) Menjelaskan pada klien tentang tindakan yang akan dilakukan
2) Mendekatkan alat ke samping klien
3) Mencuci tangan
4) Mengatur posisi pasien : duduk atau berbaring yang nyaman dengan lengan tersokong setinggi jantung dan telapak tangan menghadap ke atas
5) Membuka pakaian yang menutupi lengan atas
6) Palpasi arteri brakhialis dan menempatkan manset 2,5cm diatas sisi denyut arteri brakhialis.
7) Letakkan manometer sejajar dengan mata pemeriksa agar pemeriksaan lebih akurat
8) Gunakan stetoskop agar suara jelas dan bersih.
9) Pasang stetoskop dengan meletakkan bel atau diafragma dari stetoskop diatas arteri brachial, untuk melepaskan suara yang maksimal.
10) Tutup katup dengan mengunci sampai rapat, lalu pompa bola manometer sampai 30 mmHg diatas tekanan systolik (untuk meyakinkan keakuratan pengukuran tekanan systolik)
11) Buka katup untuk mengeluarkan udara. Katup dibuka secara perlahan-lahan  2-3 mmHg/detik. Keluarkan udara dari manset secara berangsur-angsur dan perhatikan angka pada manometer saat terdengar bunyi (dup) pertama (systolik) dan perhatikan suara keras yang terakhir (diastolyk). Kemudian keluarkan seluruh udara dari manset dengan tepat.
12) Buka manset dari lengan pasien, beritahu hasil pemeriksaan pada pasien
13) Rapikan pasien
14) Bereskan alat
15) Cuci tangan
16) Dokumentasikan tindakan

Referensi :

Bobak, K. Jensen, 2005, Perawatan Maternitas. Jakarta. EGC

Elly, Nurrachmah, 2001, Nutrisi dalam keperawatan, CV Sagung Seto, Jakarta.

Depkes RI. 2000. Keperawatan Dasar Ruangan Jakarta.

Engenderhealt. 2000. Infection Prevention, New York.

JHPIEGO, 2003. Panduan Pengajaran Asuhan Kebidanan, Buku 5 Asuhan Bayi Baru Lahir Jakarta. Pusdiknakes.

JNPK_KR.2004. Panduan Pencegahan Infeksi Untuk Fasilitas Pelayanan Kesehatan Dengan Sumber Daya Terbatas. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawiroharjo.

Johnson, Ruth, Taylor. 2005. Buku Ajar Praktek Kebidanan. Jakarta. EGC.

Kozier, Barbara, 2000, Fundamental of Nursing : Concepts, Prosess and Practice : Sixth edition, Menlo Park, Calofornia.

Potter, 2000, Perry Guide to Basic Skill and Prosedur Dasar, Edisi III, Alih bahasa Ester Monica, Penerbit buku kedokteran EGC.

Samba, Suharyati, 2005. Buku Ajar Praktik Kebidanan. Jakarta. EGC

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar